痛风是一种复杂的关节炎,其特征是关节剧烈疼痛、肿胀和发红。它是由尿酸晶体在关节中沉积引起的,导致炎症反应。痛风最常影响脚趾、膝盖和脚踝。我们将重点讨论脚踝痛风肿胀,并提供全面的指南来缓解疼痛和炎症。
药物治疗
非甾体抗炎药 (NSAID)
NSAID,如布洛芬和萘普生,是治疗痛风急性发作的首选药物。它们具有抗炎和止痛作用,可迅速缓解疼痛和肿胀。长期使用 NSAID 会增加胃溃疡和其他并发症的风险。
秋水仙碱
秋水仙碱是一种古老的抗痛风药物,可在痛风发作早期有效减轻疼痛和炎症。它通过抑制尿酸晶体的形成和沉积起作用。秋水仙碱的常见副作用包括腹泻、恶心和呕吐。
皮质类固醇
皮质类固醇,如泼尼松,是强效抗炎剂,可用于治疗顽固性痛风发作。它们可口服或局部注射于受影响的关节中。皮质类固醇的长期使用会引起体重增加、骨质流失和糖尿病等副作用。
降尿酸药物
降尿酸药物用于长期管理痛风,通过降低血液中尿酸水平来防止痛风发作。这些药物包括:
别嘌醇
非布司他
丙磺舒
生活方式干预
饮食控制
减少饮食中富含嘌呤的食物可以帮助降低尿酸水平。嘌呤是尿酸的前体,过量摄入会导致尿酸水平升高。富含嘌呤的食物包括红肉、动物内脏、海鲜和某些蔬菜,如菠菜和花椰菜。
保持水分
充足的饮水可以帮助稀释尿酸,促进其通过肾脏排出。建议每天至少喝 8 杯水。
避免酒精和糖分
酒精和含糖饮料会升高尿酸水平,因此在痛风期间应避免。
适当运动
定期锻炼可以帮助改善关节活动范围和减轻体重,这有助于减轻痛风发作的风险。剧烈运动可能会诱发痛风发作,因此应适度进行。
物理治疗
关节休息
在痛风发作期间,让受影响的关节休息是至关重要的。这意味着避免任何加重疼痛和肿胀的活动。
冷敷
冷敷可以帮助收缩血管,减少肿胀和疼痛。在受影响的区域敷上冰袋或冷敷垫,每次敷 15-20 分钟,每天敷几次。
按摩
轻柔的按摩可以帮助改善受影响关节的血液循环,从而减轻疼痛和肿胀。
其他辅助措施
姜黄
姜黄是一种天然抗炎剂,已被证明对痛风有效。它可以作为补充剂或与食物一起食用。
樱桃
樱桃富含花青素,这是一种具有抗氧化和抗炎作用的化合物。食用樱桃或樱桃汁可能有助于减轻痛风发作的症状。
苹果醋
苹果醋含有醋酸,这是一种已知具有抗炎作用的化合物。在温水中稀释苹果醋并作为漱口水使用,可能有助于缓解脚踝痛风肿胀。
预后和预防
大多数痛风发作会在 1-2 周内消退。通过适当的治疗和生活方式改变,可以防止未来发作或减少其严重程度。定期监测尿酸水平、遵循健康的生活方式并根据医生的建议服药至关重要。
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